坐骨神経痛

そもそも坐骨神経や坐骨神経痛とはどのようなものなのでしょうか？

●坐骨神経の役割

末梢神経の中でも腰から足の先に存在する神経は「坐骨神経」と呼ばれています。
坐骨神経は身体の中でもっとも太くて長く、下半身の機能をコントロールするための役割を担っています。

●神経について

人間の身体には、全身に末梢神経が張り巡らされています。
末梢神経には、次の3つの神経が存在します。

・運動神経

全身の筋肉を動かす神経で、脳から神経を通って身体の各部位へ命令を伝えています。

・感覚神経

聴覚や味覚、触覚など外部からの刺激を感知し、脳へ情報を伝達します。

・自律神経

身体の循環器や臓器をコントロールするための神経で、交感神経と副交感神経の2種類があります。

これらの神経により、身体のさまざまな機能はコントロールされています。

●坐骨神経痛とは

何らかの原因で坐骨神経が圧迫されることで生じる症状の総称を坐骨神経痛と呼びます。
それぞれの神経障害は、次のとおりです。

・運動神経障害

下肢の筋力の低下、動かしにくさが生じます。

・感覚神経障害

下肢の痛みやしびれが現れたり、感覚が鈍くなるようなことがあります。

・自律神経障害

足の冷えや発汗、だるさなどの症状が現れます。

坐骨神経が圧迫される原因は、坐骨神経の近くにある筋肉が筋緊張を起こしていることが多いです。
坐骨神経痛となる筋緊張を引き起こす原因には、日常の習慣が関係しています。

●長時間の座位

デスクワークや運転など長い時間座り姿勢が続くと、お尻の筋肉に負荷が蓄積されていきます。
坐骨神経はお尻にも通っているため、お尻の筋緊張によって坐骨神経が圧迫されると坐骨神経痛が生じてしまいます。

●姿勢の悪さ

日頃から姿勢が悪いと、身体の土台となる腰には負荷が蓄積されます。
腰まわりの筋肉が緊張して硬くなってしまうと、坐骨神経が圧迫されて坐骨神経痛を生じさせます。

●筋力の低下

腰やお尻、足の筋力が低下すると、筋肉が硬くなって坐骨神経痛を発症しやすくなります。
加齢によっても筋力は低下していきますが、運動不足によって筋力が低下すると坐骨神経痛を起こすことがあります。

坐骨神経痛と思っていても、別の病気が隠れていることもあります。
下肢に痛みやしびれを引き起こす病気は、次のようなものが挙げられます。

●腰部脊柱管狭窄症

神経の通り道である脊柱管が狭まってしまうと、坐骨神経が圧迫されて坐骨神経痛が生じることがあります。
安静にしているときは症状が現れにくく、動くと症状が現れることが特徴です。
加齢による脊椎や椎間板の変性から生じることが多く、中高年に発症することが多いです。

●梨状筋症候群

梨状筋はお尻の筋肉です。
梨状筋が硬くなって坐骨神経が圧迫されることで坐骨神経痛が生じます。
スポーツや長時間の座位姿勢によってお尻に負荷がかかってしまうことが原因です。

●脊椎・脊髄、骨盤内のがん

脊椎や脊髄、骨盤内にがんがあると、坐骨神経痛が症状として現れることがあります。
がんによって坐骨神経が刺激を受けることが原因です。

坐骨神経痛の場合、当院では次のような施術を行います。

●手技療法

手技療法は、施術者の手で直接筋肉の緊張をほぐす方法です。
坐骨神経痛の原因筋である下肢を手技でほぐし、症状の緩和を目指します。

●鍼灸

鍼灸の刺激により、坐骨神経痛の緩和・改善を目指します。
腰から臀部、足には悪い部分を取り除いて治すという西洋医学的方法を取り入れ、鍼灸で緊張した筋肉を刺激してほぐす施術を行います。
一方で、気や血の巡りをよくする東洋医学的方法で頭、手、足など坐骨神経痛に関わるツボに対して施術を行うことがあります。
患者様の状態によってアプローチしていく方法や施術箇所が異なってきます。

坐骨神経痛の施術期間は、3か月ほどが目安です。
施術過程は、次のように進みます。

●通院～1か月半

最初の通院から1か月半くらいまでは、坐骨神経痛の症状の緩和させる施術が中心です。
手技療法や鍼灸の施術により、原因筋の緊張を緩和させていきます。
また、鍼灸でツボにアプローチすることでも症状の緩和が期待できます。

●1か月半以降

通院から1か月半が過ぎた頃からは、身体のケアが中心になります
坐骨神経痛が繰り返し起こらないように、身体を整えていきます。
全身の筋肉や巡りを整えていくとともに、日常生活におけるアドバイスも行います。

坐骨神経痛になった場合、日常生活でも症状緩和のために対処しましょう。

●ストレッチをする

ストレッチをすることで筋緊張が和らぎ、坐骨神経痛の緩和が期待できます。
お尻や太ももを中心にストレッチを行いましょう。

●ゴルフボールでマッサージする

ゴルフボールを床に置き、その上に座ってゴルフボールを転がすように動かします。
そうすることで、お尻や太ももの筋緊張をほぐし、痛みやしびれの緩和が期待できます。

・お尻のストレッチ法

椅子に座り、片方の足首が反対の太ももの上に乗るように足を組みます。
背中を丸めないように意識しながら、上半身を倒して10秒ほど姿勢を維持します。
反対側の足でも同様に行い、10回を1セット行います。

・太もものストレッチ法

足を軽く前後に開いて立ち、前足のつけ根に両手を置きます。
胸を張った姿勢のままお尻を引き、前足のつま先を立てて太ももの裏を伸ばします。
15秒維持して反対側の足も同様に行います。

●神経ブロック注射

坐骨神経痛の症状がつらい場合は、医療機関で神経ブロック注射を受けることもできます。
神経ブロックとは、痛む部位の神経付近に麻酔薬を注射し、痛みを取る方法です。
こちらに関しては医療機関にてご相談ください。

坐骨神経痛は日常の習慣が関係しているため、繰り返し起こることが多いです。
坐骨神経痛が再発しないように日頃からケアも心がけましょう。

●身体を温める

身体を温めることで、血流が促されて筋肉の緊張が和らぎます。
疲労物質も排出されるため、筋肉疲労が蓄積されにくくなり、坐骨神経痛の原因となる筋緊張の予防につながります。
入浴をして日頃から身体をしっかり温めましょう。

●腰の筋肉を鍛える

腰まわりの筋肉を鍛えることで、筋肉によって坐骨神経を保護することができます。
日頃からウォーキングなどの適度な運動や筋トレをすることが大切です。

●ストレッチをする

日頃からストレッチを行い、坐骨神経痛の原因筋となりやすいお尻や太ももの筋肉の柔軟性を高めましょう。
対処法で紹介しているストレッチを方法を参考に、お尻や太もものストレッチを十分に行ってください。